多发性腔隙性脑梗塞的治疗需综合多方面因素，一般可通过药物治疗、康复治疗以及控制基础疾病等方式来进行。通常会使用抗血小板聚集药物、改善脑循环药物等。比如常用的抗血小板聚集药物有阿司匹林等，它能抑制血小板的聚集，减少血栓形成的风险。
药物治疗方面
抗血小板聚集药物： 像阿司匹林是比较常用的，它可以阻止血小板凝聚成块，进而降低脑血管堵塞的风险。还有氯吡格雷，也能起到类似作用，抑制血小板活性，减少血栓形成。改善脑循环药物： 比如长春西汀，能够改善脑血流量，增加脑部的血液供应，帮助受损的脑组织恢复功能。还有倍他司汀，能扩张脑血管，改善内耳循环，对脑部血液循环有一定改善作用。
康复治疗怎么做
早期康复训练： 在病情稳定后，就可以开始进行康复训练。比如进行肢体的被动运动，由家属帮助患者活动瘫痪的肢体，防止肌肉萎缩和关节僵硬，一般每天可进行2 - 3次，每次15 - 20分钟左右。语言康复训练： 如果患者存在语言障碍，要进行语言康复训练。可以从简单的发音开始，让患者跟着练习，比如反复练习说“啊”“哦”等单音，逐步过渡到说简单的词语、句子，每天训练次数可根据患者情况安排，每次10 - 15分钟。
基础疾病控制
控制高血压： 患者如果有高血压，要把血压控制在合适范围，一般建议血压控制在140/90mmHg以下。可以通过服用降压药物，如硝苯地平、氨氯地平之类的降压药来控制血压，并且要定期监测血压，根据血压情况调整用药。控制高血脂： 对于高血脂患者，要通过饮食控制和药物治疗来降低血脂。饮食上要减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，多吃蔬菜水果等。药物可以选择他汀类药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，来降低血脂水平，一般需要定期复查血脂，根据指标调整药物剂量。控制糖尿病： 糖尿病患者要严格控制血糖，可通过饮食、运动和药物来控制。饮食上要定时定量，运动要适度，药物可以选择二甲双胍、胰岛素等。要定期监测血糖，使血糖尽量控制在空腹血糖4.4 - 7.0mmol/L，餐后血糖低于10mmol/L左右。