药流一般常用米非司酮和米索前列醇联合用药。通常在怀孕49天内且经B超确认是宫内妊娠的健康女性可以考虑药物流产。
用药前的准备
确认孕周: 首先要通过B超检查确定怀孕时间在49天以内,并且是宫内妊娠。这一点非常关键,因为只有符合这个条件才适合进行药流。如果孕周超过49天或者是宫外孕,就不能进行药流。身体检查: 需要进行血常规、尿常规、肝肾功能等相关检查,确保身体状况适合进行药流。比如如果有严重的心、肝、肾疾病或者肾上腺皮质功能不全等情况,是不适合药流的。
具体服药步骤
第一天和第二天: 一般先服用米非司酮,通常是分顿服或者分次服用。比如可以早晚各服一次米非司酮,每次服用一定剂量,连续服用两天。米非司酮的作用是使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化。第三天: 第三天需要服用米索前列醇。一般是一次性服用一定剂量的米索前列醇,米索前列醇会引起子宫收缩,促使胚胎排出。服用米索前列醇后要在医院观察,因为服用后可能会出现腹痛、阴道流血等情况,医生会观察胚胎排出情况以及有无不良反应等。
服药后的注意事项
观察排出物: 服药后要注意观察排出的妊娠组织,看是否完整排出。如果排出物不完整,可能需要进一步处理,比如进行清宫手术。阴道流血情况: 药流后会有阴道流血,一般阴道流血量会类似于月经量或者稍多一些,但如果阴道流血量过多,超过平时月经量的2 - 3倍,或者阴道流血时间过长,超过10 - 15天,就需要及时就医。休息与饮食: 药流后要注意休息,一般建议休息1 - 2周。饮食上要注意加强营养,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等,促进身体恢复,但要避免吃辛辣、生冷等刺激性食物。禁止性生活和盆浴: 在药流后的一个月内要禁止性生活和盆浴,防止引起感染。因为药流后子宫颈口处于开放状态,此时性生活和盆浴容易导致细菌感染,引发盆腔炎、子宫内膜炎等妇科疾病。
