药流一般常用米非司酮和米索前列醇联合用药。通常在怀孕49天内且经医生确诊为宫内妊娠的健康女性可考虑药物流产。
用药前的准备
确认妊娠情况： 药流前需通过B超等检查确认是宫内妊娠，且怀孕时间一般在49天以内。这是因为只有确定是宫内孕，才能保证药流的安全性和有效性，如果是宫外孕是不能进行药流的。身体状况评估： 要告知医生自己的病史，比如是否有肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾病，是否对米非司酮、米索前列醇等药物过敏等情况。医生会根据身体状况判断是否适合进行药流。
具体服药步骤
米非司酮的服用： 一般分顿服法和分服法。顿服法是在第1天早上空腹或进食2小时后服用米非司酮200mg（2片），第3天服用米索前列醇；分服法是第1天早饭后服用50mg（1片），8 - 12小时后再服25mg（半片），第2天同第1天的服法，第3天早上空腹服用米索前列醇。米索前列醇的服用： 服用米索前列醇后通常会出现腹痛、阴道流血等症状，一般在服用米索前列醇后2 - 6小时内排出妊娠物。服药后要在医院观察，因为可能会出现大出血等严重情况，医生会观察孕囊是否排出以及阴道流血量等情况。
药流后的注意事项
观察出血情况： 药流后会有阴道流血，一般流血量相当于月经量或略多于月经量。如果阴道流血量过多，超过平时月经量的2倍以上，或者阴道流血时间过长，超过10 - 15天，要及时就医。休息与饮食： 药流后要注意休息，一般建议休息2周左右。饮食上要加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等，促进身体恢复，但要避免吃辛辣、油腻、生冷的食物。禁止性生活和盆浴： 在药流后的1个月内要禁止性生活和盆浴，防止引起感染，因为药流后子宫颈口处于开放状态，容易受到细菌感染。复查： 药流后一般建议在药流后2周左右去医院复查B超，了解子宫恢复情况以及是否有宫腔残留等情况。如果有宫腔残留，可能需要进行清宫手术等进一步处理。