长了外痔疮后，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。一般来说，轻度外痔疮通过适当护理等可能逐渐缓解，中重度可能需要进一步治疗。
一般治疗方法
调整饮食： 要多吃富含膳食纤维的食物，像蔬菜（如芹菜、菠菜等）、水果（如香蕉、苹果等），每天保证摄入足够的膳食纤维能促进肠道蠕动，减少便秘情况，而便秘是加重外痔疮的常见诱因。一般建议成年人每天膳食纤维摄入量在25~35克左右。改善生活习惯： 避免长时间久坐久站，每隔一段时间要适当活动一下。比如坐40分钟左右就起来走动5~10分钟。同时要养成良好的排便习惯，每天尽量定时排便，排便时间不宜过长，最好控制在5分钟以内。
药物治疗选择
外用药物： 可以使用一些具有消肿止痛、活血化瘀作用的痔疮膏，像马应龙麝香痔疮膏等，这类药膏能缓解外痔疮引起的肿痛等症状。口服药物： 也可以口服一些改善局部微循环的药物，比如地奥司明片，它能降低血管通透性，减轻静脉淤血程度，从而缓解外痔疮的相关症状。
手术治疗情况
适合手术的情况： 当外痔疮比较严重，比如出现剧烈疼痛、肿胀明显且经保守治疗无效，或者外痔疮反复脱出且不能回纳等情况时，就可能需要考虑手术治疗。常见的手术方式有外剥内扎术等。术后注意事项： 手术之后要注意伤口的护理，保持伤口清洁，按照医生的要求按时换药。同时要注意休息，避免剧烈运动，饮食上也要继续保持清淡易消化，促进伤口愈合。
特殊人群注意事项
孕妇外痔疮： 孕妇长了外痔疮要格外谨慎，一般不建议轻易使用药物治疗，优先采取一般治疗方法，如调整饮食、适当活动等。如果症状严重需要用药，必须在医生的严格指导下选择相对安全的药物。老年人外痔疮： 老年人身体机能相对较弱，长了外痔疮后在治疗时要综合考虑身体的整体状况。一般治疗上要更注重安全和舒适，药物使用也要谨慎，必要时手术要评估身体耐受情况。