胸痛且有肿块，可能由以下原因引起：
1.乳房疾病：
乳腺增生：这是一种常见的乳房良性疾病，可能导致乳房肿块和疼痛。疼痛通常与月经周期有关，在月经前加重，月经后缓解。
乳腺炎：乳房感染可能导致红肿、疼痛和肿块。哺乳期妇女尤其容易发生乳腺炎。
乳腺纤维腺瘤：这是一种良性肿瘤，通常表现为可移动的肿块，边界清晰，无明显疼痛。
2.胸部疾病：
肋软骨炎：肋软骨炎可导致胸部疼痛和肿块，疼痛通常在胸骨旁或肋骨处。
胸膜炎：胸膜炎可能引起胸痛，伴有或不伴有肿块。
肺炎或肺脓肿：肺部感染可能导致胸痛和肿块，可能伴有咳嗽、咳痰等症状。
3.心脏疾病：
心绞痛或心肌梗死：这些心脏疾病可能引起胸痛，但很少伴有肿块。
心律失常：某些心律失常可能导致胸部不适。
4.其他原因：
外伤：胸部受伤可能导致疼痛和肿块。
肺癌：虽然肺癌很少引起胸痛和肿块，但在某些情况下可能出现。
其他罕见疾病：如胸腺瘤、纵隔肿瘤等也可能导致类似症状。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体诊断需要结合详细的病史、体格检查、影像学检查（如X光、超声、CT等）以及可能的实验室检查来确定。
如果出现胸痛且有肿块，应及时就医，医生会根据具体情况进行评估和诊断，并制定相应的治疗方案。在等待就医期间，应注意观察症状的变化，避免剧烈运动和按压肿块，保持良好的生活习惯和心态。如果症状加重或出现其他不适，应立即就医。