骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病,50岁以上人群中,女性患病率明显高于男性,约为男性的2倍。
常见症状表现
疼痛: 最常见的症状是腰背疼痛,疼痛可沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重。脊柱变形: 骨质疏松严重者可出现身高变矮或驼背等脊柱变形情况。比如椎体压缩性骨折,会导致身高缩短,一般椎体前缘高度压缩1/2者,身高可缩短3 - 4厘米。骨折: 这是骨质疏松症最严重的后果。常见的骨折部位有髋部、脊柱、腕部等。比如髋部骨折后,患者需要长期卧床,生活自理能力下降,而且有较高的致残率和死亡率,约20%的患者在1年内死于各种并发症,约50%的患者致残,生活不能自理。
不同人群的特殊表现
老年人: 老年人发生骨质疏松时,除了上述常见症状外,更容易出现骨折情况,且骨折后恢复相对较慢。比如老年人腕部骨折,可能需要较长时间的康复治疗,而且恢复后手部的活动功能也可能受到一定影响。绝经后女性: 绝经后女性由于雌激素水平下降,骨质疏松进展较快。除了疼痛、脊柱变形和骨折外,还可能出现身材走样等情况,严重影响生活质量。比如原本身材匀称的女性,可能会因为脊柱变形而变得弯腰驼背,影响外观。
与其他疾病的区别表现
与椎间盘突出症区别: 椎间盘突出症也会有腰痛症状,但通过影像学检查可以鉴别。骨质疏松症导致的疼痛一般没有神经根性受压的表现,而椎间盘突出症常伴有下肢放射性疼痛、麻木等神经根受压症状,且影像学上可见椎间盘突出压迫神经的情况。与类风湿关节炎区别: 类风湿关节炎主要累及小关节,如手指关节等,多伴有关节肿胀、畸形、晨僵等表现,实验室检查可见类风湿因子等指标异常,而骨质疏松症主要是骨量减少、骨组织微结构破坏,一般关节肿胀等表现不明显。
