消肿究竟是选择冰敷还是热敷，关键在于发生的具体时间。一般来说，在肿胀出现后的24小时内适宜采取冰敷，而24小时后则应采取热敷。具体情况如下：
一、冰敷：
1.若是由于急性扭伤引发的局部组织水肿，在扭伤后的24小时内进行冰敷较为合适。通过冰敷可让体表和组织温度降低，促使毛细血管收缩，进而减少皮下出血量和组织液渗出量，能够快速控制病情的发展。
2.但要注意冰敷时间不可过长，每次最好不要超过15分钟，防止出现冻伤情况。
二、热敷：
1.在发生扭伤的24小时后，通常病情相对稳定，这时采取热敷方法，能够促使组织液和积血快速吸收，同时还能起到止痛效果。
2.若是因感染或者过敏导致的肿胀，同样可以采用热敷，可使毛细血管扩张，组织代谢加快。进行热敷时要注意控制好温度，以50至60度为宜，温度过高容易造成体表烫伤。
需要强调的是，冰敷和热敷都只是辅助手段。如果肿胀情况较为严重，建议患者及时前往医院就诊，以便采取药物、手术等更为有效的治疗措施。
总之，要根据肿胀的具体情况和发生时间来合理选择冰敷或热敷，并在必要时寻求专业医疗帮助。