得了中风后，常用的药物有溶栓药、抗血小板聚集药、神经保护剂等，但具体哪种药效果最好需根据病情等因素决定。一般来说，在发病4.5小时内符合溶栓指征的患者，使用阿替普酶等溶栓药可能有较好效果，但需严格把握时间窗等。
溶栓类药物
阿替普酶： 是常用的溶栓药，能通过分解血栓中的纤维蛋白，使堵塞的血管再通。但使用有严格时间限制，通常要求在缺血性中风发病4.5小时内应用，可显著改善预后，但也存在出血等风险。
抗血小板聚集药物
阿司匹林： 能抑制血小板的聚集，减少血栓形成，降低中风复发风险。一般建议无禁忌证的患者长期服用。但有胃肠道出血风险的患者需谨慎使用，且对阿司匹林过敏者不能用。氯吡格雷： 也是常用的抗血小板药物，对于不能耐受阿司匹林或存在阿司匹林抵抗的患者可选用。同样要注意出血等不良反应，用药期间需监测血常规等。
神经保护剂
依达拉奉： 具有清除自由基、减轻神经细胞损伤的作用，可用于改善急性脑梗死患者的神经功能缺损。它通过抑制脂质过氧化，从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤。使用时要注意可能出现肾功能损害等不良反应，需定期监测肾功能。胞磷胆碱钠： 可以改善脑部代谢，促进大脑功能恢复，常用于中风后的神经保护治疗。一般耐受性较好，但也有个别患者可能出现胃肠道不适等反应。
控制血压、血糖等药物
降压药： 如果中风患者伴有高血压，需要根据病情选用合适的降压药，如氨氯地平、贝那普利等。要注意平稳降压，避免血压波动过大。例如氨氯地平是长效降压药，可一天一次服用，但严重低血压患者禁用。降糖药： 对于合并糖尿病的中风患者，需使用降糖药控制血糖，如二甲双胍等。二甲双胍适用于2型糖尿病患者，尤其是肥胖的2型糖尿病患者，但肾功能不全者禁用。要将血糖控制在合理范围，以利于中风的恢复和预防并发症。