生化妊娠自然流产可通过血hCG变化及超声表现来确定。一般血hCG先升高后下降，超声检查早期宫腔内无妊娠囊等。
从血hCG变化判断
血hCG在生化妊娠自然流产时，通常是升高后很快下降，一般小于200IU/L，且没有持续上升并维持在一定水平。
依据超声表现判断
超声检查早期看不到宫腔内有正常妊娠囊形成，子宫附件等也无异常妊娠相关结构，结合血hCG变化可辅助判断是生化妊娠自然流产。
考虑病程时间
一般发生在妊娠5周内，有类似月经的阴道流血，流血量可能和平时月经量相近或稍多，通过上述血hCG及超声等综合判断。
特殊人群需注意
对于有多次生化妊娠自然流产史的女性，需更细致检查，如排查染色体等情况；育龄女性出现类似情况时要及时就医检查，明确原因，以便后续更好备孕等，保障生殖健康。