小孩一般指儿童，儿童晚上出现咳嗽、呕吐的情况，通常是由急性喉炎、上呼吸道感染、支气管炎等疾病引起的。以下是具体的情况：
一、急性喉炎：
1.这是指咽部黏膜的急性弥漫性炎症。儿童患上急性喉炎后，一般会表现出声音嘶哑、咳嗽、呕吐、咽痛等症状。
2.治疗方面，通常可以谨遵医嘱使用红霉素肠溶片、阿奇霉素胶囊、注射用头孢呋辛钠等药物。同时，要注意加强自身锻炼，增强抗寒能力，以提高免疫力来预防疾病的发生。
二、上呼吸道感染：
1.是指各种病原体引起的上呼吸道的急性感染，儿童常有鼻塞、流鼻涕、晚上咳嗽、呕吐、咽痛等症状。
2.治疗时通常可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚片、布洛芬颗粒、阿莫西林胶囊等药物。患病期间，应尽量少吃或不吃高脂肪、高蛋白及辛辣刺激的食物，以免加重病情。
三、支气管炎：
1.是由于各种致病因素导致的儿童支气管黏膜感染，主要症状包括晚上咳嗽、呕吐、发热、流鼻涕等。
2.通常可以在医生建议下使用蓝芩口服液、小儿解感颗粒、小儿金翘颗粒等药物进行治疗。日常可以多进食一些如雪梨、枇杷等具有清肺、止咳、平喘作用的食物，这有助于缓解病情。
除以上相对常见原因外，还可能是过敏导致，需及时到医院就诊，进行对应处理。总之，当儿童出现晚上咳嗽和呕吐的症状时，应及时就医，明确病因后进行针对性的治疗。