关键点：耳屎硬了的取出方法包括耵聍钩取出和软化后取出，且平时耳垢分泌物多应定期去医院检查清理。
一、
1.耵聍钩取出：当耳朵里的耳垢非常硬且难以自行出来时，不能强行拔出，否则易导致出血，若耳道肿胀则更难拔出。此时应前往医院，医生会使用耵聍钩沿着耳垢与耳道壁的缝隙伸进去，然后将坚硬的耳垢勾出。
2.软化后取出：对于特别硬的耳垢，强行拔出会让患者有明显疼痛感。比较好的做法是先进行软化，可使用碳酸氢钠滴耳液浸泡3至5天，之后再到医院。有时医生能借助枪镊或内窥镜抽吸装置清理耳垢，也可能对外耳道进行冲洗，从而将患者耳朵中阻塞的硬耳垢完全清除。
二、如果平时耳垢的分泌物较多，那么最好能够定期前往医院进行检查和清理。
总结：文章主要讲述了耳屎硬了的两种取出方式以及强调耳垢多需定期去医院处理的重要性。