睾丸上有个小疙瘩可能由多种情况造成，如睾丸炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣等，患者需在医生指导下用药治疗。具体如下：
一、睾丸炎：这是由细菌或病毒感染引发的睾丸炎症性疾病。其可能导致睾丸表面出现硬结，同时伴有肿胀、疼痛等症状。治疗药物包括：
1.注射用苄星青霉素：可用于细菌感染导致的睾丸炎。
2.氧氟沙星片：有抗菌作用。
3.注射用重组人干扰素α2b：可用于病毒性睾丸炎。
二、生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜而引起的性传播疾病。局部皮肤会出现水疱、糜烂或溃疡，伴有瘙痒、烧灼感。常用治疗药物有：
1.阿昔洛韦分散片。
2.盐酸伐昔洛韦片。
三、尖锐湿疣：是人乳头瘤病毒感染引起的常见性传播疾病，主要表现为生殖器周围出现丘疹、角化型斑块、乳头样或菜花样赘生物。可使用的药物有：
1.鬼臼毒素软膏。
2.咪喹莫特乳膏。
3.氟尿嘧啶乳膏。
此外，睾丸癌这一不太常见的因素也可能引发此症状，建议患者完善检查以排除诊断。治疗期间要注意个人卫生，勤洗澡并更换内衣裤。
总之，当发现睾丸上有小疙瘩时，应及时就医明确原因，并根据具体情况选择合适的治疗方法，同时注意个人卫生护理。