女性子宫肌瘤的引起原因目前尚未完全明确，但一般认为与多种因素相关。据研究，遗传因素可能是一个重要方面，约25%~50%的子宫肌瘤患者有家族史。
激素水平影响
雌激素作用： 雌激素是促进子宫肌瘤生长的重要因素之一。女性体内雌激素水平升高时，会刺激子宫平滑肌细胞增生，从而增加子宫肌瘤发生的风险。例如，在生育期女性，由于雌激素分泌相对旺盛，子宫肌瘤的发生率相对较高。孕激素影响： 孕激素也参与子宫肌瘤的形成。它可以协同雌激素促进肌瘤细胞的生长。比如，妊娠期间女性体内孕激素水平大幅升高，有的患者会出现子宫肌瘤迅速增大的情况。
干细胞突变
子宫平滑肌干细胞异常： 子宫平滑肌中的干细胞发生突变，可能导致其过度增殖，进而形成子宫肌瘤。有研究发现，子宫肌瘤组织中的平滑肌干细胞存在特定的基因改变，使得它们失去了正常的调控机制，不断增殖形成肌瘤组织。
细胞因子作用
生长因子参与： 一些生长因子在子宫肌瘤的发生发展中起到关键作用。例如转化生长因子 - β（TGF - β）等，它们可以刺激肌瘤细胞的分裂和增殖。当体内生长因子失衡时，就可能促使子宫肌瘤的形成。比如，TGF - β能够促进子宫平滑肌细胞的合成与增殖，与子宫肌瘤的生长密切相关。细胞因子网络失调： 体内细胞因子之间的网络调节出现失调，也会影响子宫平滑肌细胞的状态，为子宫肌瘤的产生创造条件。正常情况下细胞因子网络处于平衡状态，一旦这种平衡被打破，就可能引发子宫肌瘤相关的细胞异常增殖等情况。