月经结束后同房又出血，可能由多种原因引起。一般来说，这种情况大约有30%左右是因为宫颈方面的问题导致的。
宫颈病变导致
宫颈息肉：宫颈管黏膜过度增生形成息肉，同房时息肉受到刺激就容易出血。通常息肉大小不一，小的可能肉眼难发现，大的能从宫颈口突出。宫颈炎：急性宫颈炎时宫颈充血水肿，同房摩擦后易出血。慢性宫颈炎也可能有类似情况，比如宫颈糜烂样改变，炎症会让宫颈组织变得脆弱。
阴道黏膜损伤
粗暴同房：如果同房过程中动作过于粗暴，可能会导致阴道黏膜损伤出血。比如用力过猛、姿势不当等情况，就容易造成阴道不同部位的黏膜破损。阴道干涩：绝经后女性雌激素水平低，阴道黏膜变薄、干涩，同房时也容易损伤出血；年轻女性如果前戏不充分，阴道分泌物少，也可能出现黏膜损伤出血。
子宫方面的原因
子宫内膜炎：子宫内膜有炎症时，子宫黏膜充血，同房刺激后可能引起出血。患者可能还伴有下腹部坠胀、白带增多等症状。子宫肌瘤：黏膜下子宫肌瘤向宫腔内生长，宫腔面积增大，同房时子宫收缩，可能导致内膜表面血管破裂出血。黏膜下肌瘤还可能引起月经经期延长、经量增多等情况。