一个月来两次姨妈，可能由不当用药、排卵期出血、内分泌紊乱、妇科疾病等因素导致。
一、如果经常出现一个月来两次月经的情况，可能是以下原因引起。
1.排卵期出血：正常情况下女性的月经具有规律性，平均月经周期在21到35天。在月经干净后十天左右出现少量出血，一般是排卵期出血现象。这主要是由于排卵时体内雌激素水平短暂下降，导致部分子宫内膜脱落而引起的出血。这种出血通常量较少，持续时间短，一般不需要特殊治疗，适当休息后可自行干净。
2.内分泌失调：女性若有内分泌失调的情况，也会引发月经失调，因为月经的来临主要受内分泌水平影响。此时可安排抽血检查，以准确判断内分泌水平，然后积极进行用药调经。
3.不当用药：吃了紧急避孕药物后，可能会导致一个月来两次月经。不过这种撤退性出血大概一周左右会干净，通常无需治疗。
二、此外，妇科疾病也会造成这种情况。
1.子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长而形成的突起物，可导致月经周期改变等异常。
2.内膜增生：子宫内膜增生异常，可能引起月经紊乱。
3.子宫良恶性肿瘤：如子宫肌瘤、子宫癌等，也容易引起月经周期的变化。当出现这些情况时，有必要安排彩超等检查，之后可以通过微创手术等方式进行治疗，以改善月经失调状况。
总之，一个月来两次月经的原因较为复杂，需要根据具体情况进行分析和诊断，以便采取合适的治疗措施。