乳房胀痛可能由多种原因引起。比如，女性在月经周期中较为常见，一般在月经前7~14天可能出现乳房胀痛，月经来潮后逐渐缓解，这与体内激素水平变化有关。
生理性原因导致的乳房胀痛
青春期乳房胀痛： 女孩通常在9~13岁时乳房开始发育，此阶段可能出现乳房胀痛，这是因为乳腺开始增生，一般随着乳房发育成熟，胀痛会逐渐减轻。经前期乳房胀痛： 很多女性在月经前会有乳房胀满、发硬、压痛的情况，严重的还可牵涉到肩部、背部，可影响睡眠和生活。这主要是由于月经前体内雌激素水平升高，乳腺增生，乳房间组织水肿引起的，月经来潮后，上述变化可消退。孕期乳房胀痛： 一些女性在怀孕后40天左右，由于体内雌激素、孕激素水平升高，乳房开始增大，从而产生乳房胀痛，这种胀痛一般可持续整个孕期，不需特殊治疗。
病理性原因导致的乳房胀痛
乳腺增生引起的胀痛： 乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其胀痛程度不一，可为弥漫性胀痛、刺痛等，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见。疼痛常于月经前数天出现或加重，行经后疼痛明显减轻或消失；疼痛亦可随情绪变化、劳累、天气变化而波动。乳腺炎导致的胀痛： 哺乳期乳腺炎多见于产后3~4周的哺乳期女性，主要表现为乳房胀痛、局部红肿、发热，随着病情发展，还可能出现寒战、高热等全身症状。非哺乳期乳腺炎也会有乳房胀痛情况，常伴有乳房肿块、乳头溢液等表现。乳腺肿瘤引发的胀痛： 某些乳腺肿瘤也可能导致乳房胀痛，如乳腺癌，早期一般无痛，当肿瘤侵犯乳腺组织、神经等时可能出现乳房隐痛、刺痛或胀痛，还可能伴有乳房皮肤异常、乳头凹陷等症状。
其他因素导致的乳房胀痛
药物因素： 有些女性服用含雌激素的药物后可能出现乳房胀痛，比如长期服用避孕药等。生活方式因素： 长期精神紧张、压力大、过度劳累等，也可能影响内分泌，导致乳房胀痛。另外，佩戴不合适的胸罩，压迫乳房，也可能引起胀痛。