拇指的狭窄性腱鞘炎有以下几种治疗方案：一、保守治疗；二、小针刀的微创手术治疗；三、切开治疗。
一、保守治疗：在急性期，要大幅减少关节活动，特别是拇指的屈伸活动。可采用微波理疗，利用微波的热效应改善局部血液循环，促进炎症吸收。同时配合使用活血化瘀药物，以促进局部血液流通，加速组织修复。还可以外用非甾体抗炎药物，缓解疼痛和炎症。如果严格进行保守治疗后仍无效果，可考虑采用曲安奈德进行局部腱鞘内封闭治疗。
二、小针刀治疗：若封闭治疗未能取得理想效果，则可以选择小针刀治疗。小针刀能有效松解腱鞘狭窄部位，改善症状。
三、切开治疗：这是最终的手段，通过手术可彻底解决该疾病。
总之，对于拇指的狭窄性腱鞘炎，可根据具体病情选择合适的治疗方法，从保守治疗开始尝试，若无效再逐步考虑更具侵入性的治疗手段。