双脚脚踝浮肿可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.心脏疾病：如心力衰竭，可导致静脉回流受阻，使体液积聚在脚踝部位，引起浮肿。
2.肝脏疾病：肝硬化等疾病会导致蛋白质合成减少，引起胶体渗透压降低，出现浮肿，也可在脚踝部位出现。
3.肾脏疾病：如肾炎、肾病综合征等，可导致蛋白尿，使蛋白丢失，胶体渗透压降低，出现浮肿。
4.营养不良：长期营养不良，会导致低蛋白血症，也会出现浮肿。
5.药物：某些降压药、甾体类抗炎药等，可能会导致脚踝浮肿。
6.甲状腺功能减退：由于甲状腺激素分泌不足，会导致代谢率降低，出现黏液性水肿，也可在脚踝部位出现。
7.其他：踝关节炎、深静脉血栓等也可能导致脚踝浮肿。
如果出现双脚脚踝浮肿，建议及时就医，进行相关检查，如心电图、肝功能、肾功能、甲状腺功能等，以明确原因，并进行相应的治疗。同时，应注意休息，避免长时间站立和行走，休息时可适当抬高下肢，以促进血液循环。