阴道出血的原因较多,比如正常的生理情况,像女性月经期间会有3~7天的阴道出血,这是子宫内膜周期性脱落引起的。
一、妊娠相关原因
先兆流产:多发生在妊娠28周前,孕妇会出现少量阴道出血,常为暗红色或血性白带,随后可能出现阵发性下腹痛或腰背痛。超声检查可看到孕囊等情况,需注意休息,必要时遵医嘱进行保胎治疗。宫外孕:受精卵在子宫体腔以外着床,常见于输卵管妊娠。患者多有6~8周的停经史,然后出现阴道不规则出血,量一般少于月经量,还可能伴有腹痛,严重时会出现腹腔内出血,导致休克等危险情况。
二、妇科疾病导致
子宫肌瘤:是女性常见的良性肿瘤,黏膜下子宫肌瘤可能引起阴道不规则出血,经量增多、经期延长等。有些患者可能没有明显症状,通过B超等检查可发现肌瘤情况。宫颈病变:宫颈炎严重时可能出现接触性出血,比如性生活后或妇科检查后少量阴道出血;宫颈息肉也会导致接触性出血,息肉较大时可能引起阴道不规则出血;宫颈癌早期多为接触性出血,中晚期为不规则阴道流血,还可能伴有阴道排液等症状。
三、内分泌失调引起
青春期功血:多见于13~18岁的青春期女性,由于下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴调节功能尚未健全,导致子宫内膜不规则脱落,出现阴道大量出血或淋漓不尽的情况。围绝经期功血:接近绝经的女性,卵巢功能衰退,激素波动,也会出现阴道不规则出血,表现为月经周期紊乱、经期长短不一、经量时多时少等。
