阴道出血原因较多,比如正常月经出血,女性月经周期一般21~35天,平均28天,每次月经出血量约20~60毫升,这是生理性的阴道出血。
妊娠相关原因
先兆流产:怀孕早期出现阴道出血比较常见,多伴有下腹隐痛。比如怀孕前3个月内,胚胎着床尚不稳定,若孕妇过度劳累、体内激素水平异常等可能引发先兆流产导致阴道出血。宫外孕:输卵管妊娠是常见的宫外孕类型,一般在停经6~8周后出现阴道出血,量少呈点滴状,常伴有一侧下腹部隐痛或酸胀感。
妇科疾病导致
子宫肌瘤:多见于30~50岁女性,黏膜下子宫肌瘤容易引起阴道出血,表现为月经量增多、经期延长,有的患者还会有不规则阴道出血。比如肌壁间肌瘤较大时也可能影响子宫收缩,导致经期延长、经量增多。宫颈病变:宫颈息肉会引起接触性出血,常在性生活后或妇科检查后出现少量阴道出血;宫颈癌早期也可能出现接触性阴道出血,中晚期则会有不规则阴道出血,出血量会随病情进展增多。
内分泌失调因素
无排卵性功血:多见于青春期和围绝经期女性。青春期女性下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴调节功能尚未健全,围绝经期女性卵巢功能衰退,都可能导致无排卵,进而引起子宫内膜不规则脱落,出现阴道大量出血或淋漓不尽的出血情况。比如青春期女性可能会出现几个月不来月经后大量阴道出血的情况。黄体功能不全:黄体分泌孕激素不足,会使子宫内膜分泌反应不良,导致月经周期缩短,经期延长,经前点滴出血等。
