嗓子总哑可能由多种原因导致，包括声带炎症、声带损伤、变态反应等，若症状持续则需及时就医。
一、声带炎症：多因细菌或病毒感染引起，炎症反复刺激会使声带充血、水肿，进而导致嗓子哑。比如，当细菌或病毒侵袭声带后，会引发炎症反应，使得声带出现这种病理变化，影响正常发声。
二、声带损伤：如果经常大喊大叫或长时间过度用嗓，就可能导致声带受损，从而引起声音嘶哑。例如，长时间高强度用嗓（1）可能使声带过度摩擦，出现损伤；大喊大叫（2）会瞬间增加声带的压力和负担，造成声带的损害。
三、变态反应：这通常是指身体与过敏原物质在特定情况下相互作用而产生的局部炎症反应，可表现为瘙痒、疼痛、声音嘶哑等。比如接触到特定的过敏原后（1），身体会产生变态反应，累及声带时就会有相关症状出现；必须要及时脱离过敏原并积极治疗（2），才能缓解症状。
此外，还可能是咽喉炎、声带息肉、声带麻痹等疾病因素造成嗓子总哑。
总之，当出现嗓子总哑的情况时，要综合考虑多种可能因素，必要时寻求专业医生的帮助，以便明确原因并进行针对性的治疗。