肺支气管扩张是一种常见的呼吸系统疾病，通常是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。据统计，儿童期患麻疹、百日咳等疾病后发生支气管扩张的情况并不少见。
病因有哪些
感染因素： 最为常见的是由百日咳、麻疹病毒等引起的感染，这些病毒会损伤支气管黏膜，使得支气管防御功能下降，容易引发感染，进而导致支气管扩张。比如，儿童时期如果患上严重的百日咳，就可能增加日后发生支气管扩张的风险。先天性因素： 一些人由于先天性支气管发育不全，比如支气管软骨发育不良等，使得支气管壁结构异常，容易出现扩张情况。这类患者往往从幼年时期就可能存在相关问题，但相对感染因素导致的比例要低一些。免疫缺陷因素： 身体免疫功能缺陷的人，对病原体的抵抗力较弱，容易反复发生呼吸道感染，从而诱发支气管扩张。例如，患有原发性免疫缺陷病的患者，相较于常人更易出现支气管扩张的状况。
有哪些常见症状
慢性咳嗽、大量脓痰： 患者会长期咳嗽，而且痰液量较多，每天可能多达数百毫升。痰液多呈脓性，若合并有厌氧菌感染，还会有臭味。例如，有的患者早上起床和晚上睡觉前咳嗽咳痰会更为明显。反复咯血： 部分患者会出现反复咯血的情况，咯血量多少不一，少量咯血仅表现为痰中带血，大量咯血时可能一次咯血量达到数百毫升。有的患者可能以反复咯血为唯一症状，被称为干性支气管扩张。反复肺部感染： 由于支气管扩张部位的引流不畅，容易反复发生肺部感染，表现为发热、咳嗽加剧、痰量增多、胸闷、胸痛等症状。比如，患者可能会在短时间内反复出现肺部感染，影响生活质量和身体健康。
如何诊断
影像学检查： 胸部X线检查是初步筛查的方法之一，可见支气管扩张部位肺纹理增多、增粗、排列紊乱，有时可见卷发状阴影。而胸部高分辨率CT（HRCT）是诊断支气管扩张的重要检查手段，它可以清晰地显示支气管扩张的部位、范围和形态，能够发现直径小于2mm的小支气管病变，准确率较高。一般建议疑似支气管扩张的患者进行胸部HRCT检查来明确诊断。支气管造影： 这是曾经诊断支气管扩张的重要方法，但由于HRCT的普及，现在已经较少使用。它是通过向支气管内注入造影剂，然后进行X线摄片，来显示支气管扩张的形态和范围，但该检查属于有创检查，有一定的风险。纤维支气管镜检查： 可以帮助了解支气管内是否有异物、肿瘤等阻塞情况，同时还可以取支气管分泌物进行病原学检查，有助于明确是否存在感染以及感染的病原体类型，辅助诊断支气管扩张。