肩膀疼胳膊手麻可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.颈椎病变：颈椎间盘突出或骨质增生等颈椎病变可能压迫神经根，导致肩膀、胳膊和手发麻、疼痛。建议进行颈椎影像学检查，如X光、CT或MRI，以确定具体原因。治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等）、牵引、针灸等。严重的病例可能需要手术治疗。
2.肩周炎：肩周炎又称五十肩，是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的疾病。炎症可能导致肩部周围组织粘连，影响手臂的活动和感觉。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗（如镇痛药、消炎药等）、局部注射和康复训练。
3.胸廓出口综合征：胸廓出口综合征是胸廓出口处的神经和血管受压引起的综合征。常见症状包括肩膀、胳膊和手的麻木、疼痛、无力等。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、局部注射、手术治疗等，具体治疗方法根据病情严重程度而定。
4.神经病变：糖尿病、神经炎、胸廓内动脉综合征等疾病可能导致周围神经病变，引起肩膀、胳膊和手的麻木和疼痛。针对病因进行治疗是关键，同时可以使用营养神经的药物（如甲钴胺、维生素B1等）缓解症状。
5.肌肉劳损或拉伤：过度使用肩膀和上肢的肌肉，如长时间使用电脑、提重物等，可能导致肌肉劳损或拉伤，引起肩膀疼胳膊手麻。休息、热敷、按摩等方法可以缓解症状。
6.其他原因：心脏疾病、肺部疾病、内分泌疾病等也可能引起肩膀、胳膊和手的麻木和疼痛。如果同时伴有其他症状，如胸痛、呼吸困难、心悸等，应及时就医进行全面检查，以排除其他潜在疾病。
在出现肩膀疼胳膊手麻的症状时，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取相应的治疗措施。同时，注意保持正确的姿势，避免长时间低头、伏案工作或使用电脑。适度进行肩部和上肢的运动，可以缓解肌肉紧张，预防症状的加重。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊。