手上无故长小红点且非常痒，可能由多种原因引起，比如接触性皮炎，这类情况可能在接触某些致敏物质后1~3天内出现反应。
可能的原因分析
接触性皮炎： 是由于皮肤接触某些外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。常见的致敏物质有洗洁精、某些金属饰品等。接触后皮肤会出现红斑、丘疹，伴有瘙痒。湿疹： 是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。手上长湿疹时，也会出现小红点，且瘙痒明显，病情易反复，急性期可能有渗出倾向。一般湿疹的发生与遗传、免疫、环境等多种因素相关。荨麻疹： 可由食物、药物、感染等多种因素诱发。手上出现荨麻疹时表现为风团样小红点，常突然发生，数小时后又迅速消退，消退后不留痕迹，但会反复成批出现，瘙痒剧烈。
如何初步判断病因
接触史询
问： 如果近期有用新的洗手液、接触过新的金属物品等情况，要考虑接触性皮炎的可能。比如最近换了一款新的护手霜，之后手上就出现了小红点并瘙痒，那接触这款护手霜就是重要线索。病程观察： 接触性皮炎一般在接触致敏物后较快出现症状，如几小时到1~3天内。湿疹的病程相对较长，且易反复。荨麻疹则是风团样皮疹，起得快消得也快，但会反复发生。伴随症状： 接触性皮炎有时可能伴有局部的灼热感。湿疹除了瘙痒、小红点外，慢性期可能会有皮肤增厚、粗糙等表现。荨麻疹除了风团和瘙痒外，严重时可能伴有腹痛、腹泻等全身症状。
应对建议
避免刺激： 不管是哪种情况，首先要避免搔抓，以免抓破皮肤引起感染。同时要避免再次接触可能的致敏物质。如果考虑接触性皮炎，就要尽快停止接触可疑的致敏物；如果是湿疹或荨麻疹，也要尽量找出可能的诱发因素并规避。冷敷缓解： 可以用冷毛巾适当冷敷瘙痒部位，每次冷敷15~20分钟，每天可多次冷敷，有助于减轻瘙痒和红肿。但要注意冷敷温度不宜过低，以免冻伤皮肤。及时就医： 如果手上小红点瘙痒情况持续不缓解或者加重，比如皮疹范围扩大、出现渗液、脓疱等情况，应及时前往医院皮肤科就诊，医生会根据具体情况进行诊断和相应的治疗，可能会开具一些外用药物如糖皮质激素软膏等进行治疗，但具体用药需遵医嘱，尤其要注意低龄儿童用药的安全性。