总是有尿意可能由多种原因引起。一般来说，成人每天正常排尿次数在4~6次，夜间0~2次，如果排尿次数明显增多，就可能是总是有尿意的情况。
一、生理性原因
饮水过多： 如果短时间内大量饮水，比如1小时内喝了1000毫升以上的水，肾脏生成的尿液会增多，从而导致尿意频繁。通常减少饮水量后，尿意频繁的情况会缓解。气温较低： 当天气寒冷时，身体的汗液分泌减少，水分主要通过尿液排出，这也会使人排尿次数增加，出现总是有尿意的现象。比如在冬天，人可能比夏天更频繁地跑厕所。
二、病理性原因
泌尿系统感染： 像膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染性疾病，炎症刺激会使膀胱黏膜敏感性增高。患者除了总是有尿意，还可能伴有尿急、尿痛等症状。例如，膀胱炎患者尿液检查会发现白细胞增多等异常。前列腺增生： 多见于中老年男性，增生的前列腺会压迫尿道，导致膀胱有效容量减少，从而出现尿频、总是有尿意的情况，还可能伴有排尿困难等表现。一般通过前列腺超声等检查可以辅助诊断。糖尿病： 糖尿病患者血糖升高，经肾脏滤过的葡萄糖增多，超过了肾小管的重吸收能力，就会出现渗透性利尿，表现为多尿、总是有尿意。同时，糖尿病患者往往还伴有口渴、多食、体重减轻等症状，通过血糖检测可以确诊。
三、其他原因
心理因素： 当人处于紧张、焦虑等情绪状态时，也可能出现总是有尿意的情况。比如考试前、面试前，有些人会频繁跑厕所，但实际上并没有多少尿液。这种情况通过调整心理状态，放松心情后可能会有所改善。膀胱结石或尿道结石： 结石会刺激膀胱或尿道黏膜，引起尿频、总是有尿意，还可能伴有排尿疼痛、血尿等症状。通过超声、X线等检查可发现结石的存在。