阑尾炎是否需要手术治疗，要分情况来看。一般来说，急性阑尾炎大多需要手术切除阑尾，而慢性阑尾炎在符合一定条件时也可能需要手术。比如，约70% - 80%的急性阑尾炎患者通过手术治疗能取得较好效果。
急性阑尾炎的手术情况
单纯性急性阑尾炎： 早期诊断且病情较轻时，可考虑手术。这种情况下通过手术切除阑尾，能避免炎症进一步加重引发穿孔等更严重问题。一般术后恢复相对较快，通常1周左右基本能恢复正常活动。化脓性及坏疽性急性阑尾炎： 这两种类型的阑尾炎病情较为严重，阑尾已经出现化脓甚至坏死，必须通过手术切除阑尾，否则可能导致腹腔感染等严重并发症，感染扩散可能会引发败血症等危及生命的情况，手术时间可能相对长一些，术后恢复时间也可能延长至2周左右。
慢性阑尾炎的手术考量
经常反复发作的慢性阑尾炎： 如果慢性阑尾炎经常发作，比如1年内发作3次及以上，严重影响患者的生活质量，这时候通常建议手术切除阑尾。因为频繁发作会给患者带来持续的腹痛等不适，通过手术切除可以彻底解决问题。慢性阑尾炎伴有其他异常： 若慢性阑尾炎同时伴有阑尾腔内有粪石嵌顿等情况，也需要考虑手术。粪石嵌顿会持续刺激阑尾，导致炎症反复，手术切除能去除病因。
非手术治疗的情况
少数单纯性阑尾炎早期： 对于一些非常早期的单纯性阑尾炎，在医生评估后，也可能尝试非手术治疗，比如使用抗生素抗感染等。但这种情况比较少，而且需要密切观察病情变化，如果病情有进展还是需要及时手术。一般非手术治疗需要住院观察，使用抗生素的时间可能需要3 - 5天，同时要严格监测患者的症状、体征以及相关检查指标。