晚上总尿频可能由多种原因引起。一般来说，成年人若晚上频繁起夜排尿，每夜超过2次就可能需要关注原因了。
生理性因素导致
饮水过多： 如果在晚上临睡前1~2小时内大量饮水、喝茶、喝咖啡等，水分摄入过多，肾脏生成的尿液就会相应增加，从而导致晚上尿频。比如，一个人在睡前喝了500毫升的水，那晚上可能就会比平时更频繁地去厕所。气候寒冷： 当天气寒冷时，人体的汗腺分泌减少，水分主要通过尿液排出，这也会导致晚上排尿次数增多。例如，在寒冷的冬季，很多人晚上上厕所的次数会比温暖季节明显增加。
病理性因素导致
泌尿系统疾病： 膀胱炎是常见的泌尿系统疾病，膀胱黏膜处于充血、水肿状态，敏感性增高，稍微有尿液刺激就会产生尿意，导致晚上尿频。还有前列腺增生，多见于中老年男性，增生的前列腺会压迫尿道，使得尿道变窄，膀胱内尿液不易排空，残留尿液增多，刺激膀胱产生尿频症状，尤其夜间更为明显。糖尿病： 糖尿病患者血糖升高，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿，患者会出现多尿症状，其中就包括晚上尿频。而且糖尿病患者常伴有口渴，可能会在晚上饮水增多，进一步加重尿频。例如，一位糖尿病患者血糖控制不佳时，可能每晚要起夜3~4次甚至更多。
其他因素导致
精神因素： 长期精神紧张、焦虑或受到惊吓等，可能会导致神经功能紊乱，影响排尿反射，出现晚上尿频的情况。比如，一些人在面临重要考试、工作压力大等情况时，晚上睡觉就容易频繁起夜去厕所。药物因素： 某些药物也可能引起尿频，比如服用了利尿剂，像呋塞米等，它会增加尿液的生成，导致晚上排尿次数增多。还有一些治疗高血压的药物，也可能有引起尿频的副作用。