突然头疼得厉害一般是由高血压或偏头痛急性发作所导致。
一、高血压：若本身患有高血压，在饮酒或情绪出现较大波动时，往往会使血压持续升高，这就容易引发头晕、头痛的症状，甚至可能出现肢体活动障碍或意识障碍。高血压患者需要时刻关注自身血压情况，保持情绪的相对稳定，避免饮酒等可能导致血压波动的行为，以减少因血压升高而引发头痛等不适的风险。
二、偏头痛急性发作：偏头痛通常表现为偏侧头痛且会反复发作。当熬夜或受到风寒后，可能会引起病情急性发作而产生突然头痛，这种头痛多集中在一侧头部，具有一定的规律性。对于偏头痛患者来说，平时要特别注意保暖，保证充足的睡眠，切不可经常熬夜或过度劳累，通过这些措施可以在一定程度上防止头痛发作。
总之，当突然出现剧烈头痛时，要考虑到高血压和偏头痛急性发作这两种常见原因，同时要注意日常生活中的防护，以降低头痛发生的几率。