根据你的描述，可能是由以下原因引起的：
1.毛囊炎：由金黄色葡萄球菌等感染毛囊引起的炎症，可导致外阴出现红色充实性丘疹、脓疱，伴瘙痒。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗。
2.疖肿：是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染，多由金黄色葡萄球菌感染引起，可在外阴出现圆锥形的小硬结，伴红肿、疼痛。未化脓时可外用鱼石脂软膏、金黄散糊等，成熟后可切开引流。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播，在外阴可出现单个或多个小而柔软的淡红色丘疹，逐渐增大，可相互融合或重叠，呈菜花状、乳头状。可通过激光、冷冻、电灼等物理治疗去除疣体，也可使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物治疗。
4.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，主要通过性接触传播，在外阴可出现簇集或散在的小水疱，破溃后形成糜烂或溃疡，伴瘙痒、疼痛。可口服阿昔洛韦、伐昔洛韦等药物治疗。
5.其他：外阴湿疹、外阴炎、外阴营养不良等也可能导致外阴出现小硬疙瘩伴瘙痒。
由于引起外阴小硬疙瘩伴瘙痒的原因较多，且可能会影响女性的生殖健康，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓和摩擦，勤换内裤，尽量选择宽松、透气的内裤。治疗期间应避免性生活，性伴侣也应同时接受检查和治疗。