外阴长了个小硬疙瘩可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.毛囊炎或皮脂腺囊肿：
病因：外阴部毛囊或皮脂腺感染、堵塞。
症状：红疙瘩，触摸疼痛。
治疗：保持清洁，外用抗生素软膏（如红霉素软膏），若形成脓肿需切开引流。
2.尖锐湿疣：
病因：人乳头瘤病毒（HPV）感染。
症状：外阴赘生物，逐渐增多增大，表面不光滑。
治疗：物理治疗（如激光、冷冻）、外用药物（如咪喹莫特乳膏）或手术切除，同时配合抗病毒治疗。
3.传染性软疣：
病因：传染性软疣病毒感染。
症状：半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。
治疗：夹除疣体，或外用抗病毒药物。
4.良性肿瘤：
病因：外阴部组织增生或良性肿瘤形成。
症状：外阴部肿块，质地较硬，无明显症状。
治疗：需手术切除，并进行病理检查。
5.恶性肿瘤：
病因：外阴部恶性肿瘤，如外阴癌。
症状：外阴肿块，溃疡，出血，疼痛等。
治疗：手术、放疗、化疗等综合治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和治疗方法，具体情况需要医生进行详细的检查和诊断。如果发现外阴长了小硬疙瘩，应及时就医，避免自行挤压或搔抓，以免加重病情或引起感染。同时，保持外阴清洁，避免不洁性生活，有助于预防外阴疾病的发生。