头皮上长癣通常是由真菌感染引起的，治疗一般需要使用抗真菌药物。通常可以在医生指导下外用抗真菌药膏，比如酮康唑乳膏等，一般坚持用药几周可能会有效果。
外用药物选择
酮康唑乳膏： 它属于广谱抗真菌药，能抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，从而发挥抗真菌作用。可以直接涂抹在头皮长癣的部位，抑制真菌生长。特比萘芬乳膏： 同样是抗真菌药物，通过抑制真菌角鲨烯环氧化酶，影响真菌细胞膜的合成来发挥作用，对头皮癣的真菌有抑制效果。
日常护理要点
保持头皮清洁： 要勤洗头，建议每周洗2 - 3次头，选择温和的洗发产品，避免使用刺激性强的洗发水，以免加重头皮刺激。比如可以选择含有酮康唑成分的去屑洗发水，帮助清洁头皮的同时抑制真菌。避免搔抓： 头皮长癣时会有瘙痒感，但一定要避免用手搔抓，因为搔抓可能会导致皮肤破损，一方面容易使癣菌扩散，另一方面可能引起继发细菌感染。
生活习惯注意
衣物被褥消毒： 患者使用的毛巾、枕巾、帽子等物品要经常清洗暴晒，被褥也要定期晾晒，因为真菌可以在这些物品上存活，避免再次感染。一般建议至少每1 - 2周对这些物品进行一次清洗暴晒。避免与他人密切接触： 头皮癣具有传染性，要避免与他人共用梳子、帽子等物品，防止将真菌传染给他人。特别是家庭中有其他成员的情况下，更要注意这一点。