髋臼骨折保守治疗是否能彻底好取决于骨折严重程度。通常情况下，症状较轻时保守治疗有较好效果，而骨折移位明显且损伤关节接触面时，保守治疗难以彻底治好。建议到骨科进行X线、CT、磁共振等检查以明确具体严重程度，进而采取合适治疗措施。
一、能治好：
1.对于无明显移位、稳定性高，或骨折轻度移位且无损伤关节面的髋臼骨折，对位对线良好，保守治疗是适宜选择。可利用骨盆牵引来进行保守治疗。
2.在治疗期间，要严格制动休息，并遵医嘱服用促进骨折愈合的药物来辅助治疗，比如葡萄糖酸钙片可补充钙质，阿法骨化醇软胶囊有助于钙吸收，仙灵骨葆胶囊能刺激新骨形成、帮助骨骼生长等。
3.还需要定期复查X线检查，直到骨折痊愈。
二、不能治好：
1.如果是髋臼粉碎性骨折等严重类型的骨折，髋臼塌陷导致关节面被严重破坏，这时通常需要通过手术治疗，如行切开复位钢板内固定术、髋臼重建术等。
2.若选择保守治疗而非手术治疗，后期恢复效果会较差，无法彻底治好，可能导致长期卧床、无法下地行走，甚至可能出现创伤性关节炎。
总之，髋臼骨折选择保守治疗能否治好要综合多方面因素来看，要根据具体病情选择合适的治疗方式，以争取较好的治疗效果。