睡觉打呼噜经常发生呼吸暂停,医学上称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),一般成年人中,有5%左右会出现中重度的睡眠呼吸暂停情况。
病因是什么
肥胖因素: 体重超过标准体重的20%以上,体内脂肪堆积,尤其是颈部脂肪堆积,会压迫上气道,增加呼吸暂停的发生风险。例如,体重指数(BMI)≥30kg/㎡的人群,患病几率明显高于正常BMI人群。上气道解剖异常: 鼻腔狭窄、腺样体肥大、扁桃体肥大、悬雍垂过长等,都会使上气道的通气空间变小,容易在睡眠时发生堵塞,引发呼吸暂停。比如腺样体肥大常见于儿童,会导致鼻腔和咽部通气不畅。
有哪些危害表现
对心血管系统的影响: 长期呼吸暂停会使血氧饱和度下降,刺激交感神经兴奋,导致血压升高,还可能引发心律失常,增加患冠心病、心肌梗死等心血管疾病的风险。研究发现,患有OSAHS的人群,高血压的患病率比正常人高3倍左右。对神经系统的影响: 会导致白天嗜睡、记忆力减退、注意力不集中等。长期睡眠质量差,会影响大脑的正常功能,严重时可能影响工作和生活效率。
如何进行干预
生活方式调整: 减肥是重要措施之一,建议肥胖患者将体重逐渐减轻5%~10%。同时,要避免仰卧位睡眠,因为仰卧位时舌根后坠更容易堵塞气道,可以尝试侧卧位睡眠。另外,戒烟限酒,烟草中的尼古丁及过量饮酒会加重上气道水肿,加重呼吸暂停。医疗设备治疗: 持续气道正压通气治疗(CPAP)是常用方法,通过佩戴面罩,在睡眠时提供持续的正压气流,保持气道通畅。还有口腔矫治器,适用于轻中度患者,它可以前移下颌,扩大气道空间。
