子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，治疗方法需根据患者年龄、症状、生育要求等综合判断。一般来说，较小且无症状的肌瘤可定期观察，而有明显症状或肌瘤较大时则需积极治疗。
观察等待
对于肌瘤较小（直径通常小于5厘米）、无症状或接近绝经年龄的女性，可选择观察等待。每3~6个月进行一次妇科超声检查，监测肌瘤大小变化。比如接近绝经的女性，随着体内雌激素水平下降，肌瘤有可能自然萎缩。
药物治疗
促性腺激素释放激素类似物（GnRH-a）： 这类药物能抑制雌激素分泌，使肌瘤缩小，常用的有亮丙瑞林、戈舍瑞林等。一般用药3~6个月，可缓解月经过多等症状，但停药后肌瘤可能会复发。不过长期使用GnRH-a可能会引起骨质疏松等副作用，所以一般不建议长期使用。米非司酮： 是一种抗孕激素药物，也能缩小肌瘤体积，可作为术前用药或提前绝经使用，但长期使用的安全性还需进一步观察。
手术治疗
肌瘤切除术： 适用于有生育要求的患者。可经腹、经腹腔镜或经宫腔镜进行手术。经腹肌瘤切除术适用于较大、多发或位置特殊的肌瘤；腹腔镜肌瘤切除术创伤小、恢复快；宫腔镜肌瘤切除术则适用于黏膜下肌瘤。术后有复发的可能，尤其是多发性肌瘤复发几率相对较高。子宫切除术： 适用于无生育要求、肌瘤较大且症状明显、怀疑有恶变的患者。包括全子宫切除术和次全子宫切除术。子宫切除后患者失去生育能力，术后需注意身体恢复，可能会出现一些更年期症状提前等情况。