痛风初期症状主要表现为单个关节的突然疼痛，常见的是大脚趾关节，一般在夜间或清晨突然发作，疼痛较为剧烈，可能在数小时内达到高峰。
初期疼痛特点
突发且剧烈： 痛风初期往往是某个关节突然出现疼痛，这种疼痛来势汹汹，比如大脚趾关节，可能在毫无征兆的情况下，在夜间就疼醒，疼痛程度像被刀割一样剧烈。发作时间集中： 多数在夜间或清晨发作，这是因为人体在休息状态下，尿酸盐结晶容易在关节部位沉积，从而引发炎症反应导致疼痛。
局部症状表现
红肿热： 受累关节会出现明显的红肿，皮肤温度也会升高，用手触摸能感觉到发热。以大脚趾为例，关节部位会呈现出红肿的状态，而且不敢触碰。关节活动受限： 由于疼痛和炎症，患者会发现患病关节活动受到限制，比如大脚趾关节无法正常弯曲、伸展，走路都成问题。
其他可能出现的初期情况
偶尔发作： 初期痛风可能是偶尔发作一次，之后可能会间隔一段时间再次发作，但随着病情发展，发作频率会逐渐增加。全身症状较轻： 初期一般全身症状不明显，可能只有局部关节的上述表现，不像病情进展后可能会出现发热等全身症状。
如何初步判断
结合病史： 如果本身有高尿酸血症的情况，又出现了上述关节突发剧烈疼痛、红肿热等表现，就要高度怀疑痛风初期。排除其他疾病： 需要与类风湿关节炎、蜂窝织炎等疾病鉴别，比如类风湿关节炎多是对称性小关节受累，而痛风初期多是单关节发病。