外阴特别瘙痒可能由多种原因引起。据统计，约70%-80%的外阴瘙痒与局部因素有关，如阴道炎症、不良卫生习惯等。
一、阴道炎症导致
霉菌性阴道炎：由白色念珠菌感染引起，除了外阴瘙痒，还会有白带呈豆腐渣样的表现。患者会感觉外阴奇痒无比，搔抓后可能会导致皮肤破损。滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染所致，白带多呈黄绿色、泡沫状，外阴瘙痒较为明显，尤其在夜间瘙痒会加重，还可能伴有阴道灼热感。
二、不良卫生习惯引发
不注意清洁：长时间不清洗外阴，会导致分泌物、汗液等污垢积聚，刺激外阴皮肤，引起瘙痒。比如有些女性每天清洗次数过少，就容易出现这种情况。使用刺激性用品：使用碱性过强的肥皂、卫生巾、护垫等，可能对外阴皮肤造成刺激，引发瘙痒。例如某些劣质的卫生巾，可能会让部分女性的外阴产生过敏反应，出现瘙痒症状。
三、局部皮肤病变造成
外阴湿疹：是一种过敏性炎症性皮肤病，外阴部位会出现红斑、丘疹、水疱等皮损，伴有剧烈瘙痒，搔抓后皮损会加重，还可能渗出液体。外阴硬化性苔藓：多见于40岁左右的女性，主要表现为外阴皮肤变白、变薄、弹性差，伴有严重的瘙痒，患者会感觉外阴有灼热感，性生活时可能会有疼痛。