外阴特别痒可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.感染：
外阴炎：细菌、真菌、滴虫等感染都可能导致炎症反应，刺激外阴皮肤和黏膜，引起瘙痒。
阴道炎：阴道炎是引起外阴瘙痒的常见原因之一，不同类型的阴道炎可能由不同的病原体引起，如霉菌、细菌、滴虫等。
其他感染：外阴湿疹、生殖器疱疹等感染性疾病也可能导致外阴瘙痒。
2.过敏：
对外阴接触的某些物质过敏，如卫生巾、内裤材质、清洁剂、避孕套等，也可能导致外阴瘙痒。
3.皮肤病变：
外阴皮肤疾病，如银屑病、扁平苔藓、慢性湿疹等，可能引起皮肤瘙痒和炎症。
4.激素变化：
在怀孕期间、月经期间或更年期，激素水平的变化可能影响外阴的皮肤和黏膜，导致瘙痒。
5.其他因素：
糖尿病：糖尿病患者由于血糖控制不佳，可能导致外阴瘙痒。
黄疸：黄疸患者由于胆红素水平升高，可能引起皮肤瘙痒，包括外阴部位。
维生素缺乏：维生素缺乏，如维生素B12或维生素A缺乏，也可能导致皮肤干燥和瘙痒。
寄生虫感染：蛲虫感染可能引起夜间外阴瘙痒。
过度清洁：过度清洁可能破坏外阴的正常菌群和酸碱平衡，导致瘙痒。
搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，增加感染的风险，并进一步加重瘙痒。
需要注意的是，外阴瘙痒可能是多种疾病的症状之一，具体原因需要通过详细的病史采集、体格检查和必要的实验室检查来确定。如果出现外阴特别痒的情况，建议及时就医，以便明确病因并采取适当的治疗措施。
在就诊前，应注意以下几点：
1.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，增加感染的风险，并进一步加重瘙痒。
2.保持外阴清洁：但避免过度清洁，使用温水清洗即可，避免使用刺激性的清洁剂或洗液。
3.穿着宽松透气的内裤：选择棉质内裤，避免穿紧身裤或合成纤维内裤。
4.注意饮食：避免辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断，并制定个性化的治疗方案。治疗方法可能包括外用药物（如洗剂、药膏）、口服药物、调整生活习惯等。在治疗期间，应遵循医生的建议，并注意个人卫生，以促进症状的缓解和康复。