急性血源性骨髓炎是一种由化脓性细菌通过血液循环到达骨组织引起的感染性疾病，多见于儿童，尤其是5~15岁的儿童发病率相对较高。
病因是什么
细菌感染途径： 最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，约占75%~80%，其次是乙型溶血性链球菌等。细菌通常从身体其他部位的感染病灶，如疖、痈、扁桃体炎等，通过血液循环播散到骨组织引发感染。儿童易发病原因： 儿童骨骺板附近的微小终末动脉与毛细血管易形成血管襻，血流缓慢，细菌易在此处停留繁殖。而且儿童骨质生长活跃，干骺端血流丰富，所以更易发生血源性骨髓炎。
有哪些典型症状
局部症状： 发病早期患区会出现剧烈疼痛和压痛，关节活动受限。随着病情发展，局部会出现红肿热痛，皮肤温度升高，压痛明显。如果病情进一步加重，可能会形成脓肿，脓肿穿破皮肤后会形成窦道。全身症状： 患者会有高热，体温可高达39℃以上，伴有寒战、乏力、食欲减退等全身中毒症状。儿童可能还会出现烦躁不安等表现。
怎么诊断该病
影像学检查： 早期X线检查可能无明显异常，一般在发病后14天左右才会出现骨质破坏等改变。CT检查可以更早发现骨皮质的病变，如骨膜下脓肿等。磁共振成像（MRI）对早期骨髓炎的诊断价值很高，能更早发现骨髓内的炎性改变。实验室检查： 血常规检查可见白细胞计数和中性粒细胞比例升高。血培养可发现致病菌，对明确病因和指导抗生素使用有重要意义。局部脓肿穿刺抽液做涂片和细菌培养，若找到致病菌则有助于确诊。