月经第一天呈现咖啡色，可能是以下原因导致：
1.正常现象：月经第一天，子宫内膜刚开始脱落，出血量较少，经血在阴道内停留时间较长，与阴道内的酸性分泌物发生反应，就会出现咖啡色分泌物。这是正常的生理现象，一般不需要特殊处理，可继续观察。
2.宫寒：如果女性平时不注意保暖，经常食用生冷、寒凉的食物，可能会导致宫寒，使经血排出不畅，在子宫内淤积，从而出现月经第一天咖啡色的情况。患者可通过热敷、艾灸等方式缓解症状，同时注意保暖，避免食用生冷、寒凉的食物。
3.内分泌失调：如果女性长期熬夜、精神压力过大、情绪波动等，可能会导致内分泌失调，影响激素水平，导致月经异常。患者可通过调整生活方式、保持心情愉悦等方式缓解症状，必要时可在医生的指导下服用药物进行调理，如益母草颗粒、乌鸡白凤丸等。
4.妇科疾病：如果女性患有子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等妇科疾病，也可能会导致月经异常，出现月经第一天咖啡色的情况。患者可到医院进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果月经第一天咖啡色的情况持续时间较长或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。