月经第一天颜色呈深咖啡色通常是正常的情况。一般来说，月经刚来或快结束时，经血量相对较少，在阴道内停留时间较长，血液中的铁元素被氧化，就可能导致颜色变为深咖啡色，这种情况多数属于正常生理现象。
正常生理因素导致的情况
经血量少阶段：月经第一天时，往往经血量比较少，子宫、阴道内的血流速度较慢，血液在体内停留时间相对较长，血液中的血红蛋白被氧化，从而使得月经血呈现深咖啡色。这就像河流流量小的时候，水流缓慢，水中的物质更容易发生氧化反应一样。个体差异影响：不同女性的身体状况存在个体差异，有些女性月经第一天的经血颜色本身就可能偏深咖啡色，但只要整体月经周期、经期时长（一般2 - 8天）、经量（一次月经总失血量20 - 60毫升为正常）等都在正常范围内，就无需过度担忧。
可能与病理相关的情况但需综合判断
妇科炎症影响：如果女性本身患有一些妇科炎症，如子宫内膜炎等，也可能影响月经血的颜色。不过单纯月经第一天深咖啡色不能直接判定是炎症导致，还需结合其他症状，比如是否伴有下腹部疼痛、白带异常等情况。例如子宫内膜炎患者除了月经颜色异常，还可能有下腹部持续隐痛等表现。内分泌失调因素：内分泌失调也可能对月经产生影响。长期的精神压力大、作息不规律等都可能引起内分泌紊乱，进而影响月经血的颜色。但这也不是绝对的，需要结合月经的整体情况来综合分析。比如长期熬夜的女性，可能会出现月经颜色、量等方面的一些改变，但不能仅凭月经第一天深咖啡色就判定是内分泌失调引起。
日常注意事项
经期保暖：月经期间要注意腹部保暖，避免着凉。可以适当饮用一些温热的红糖水，有助于促进血液循环，一定程度上可能改善经血颜色情况。比如用热水袋热敷下腹部，每次热敷15 - 20分钟，每天可进行2 - 3次。卫生护理：要保持外阴清洁卫生，每天用温水清洗外阴，但要注意不要进行阴道内冲洗。选用透气性好的卫生巾，并且要定时更换，一般建议2 - 4小时更换一次卫生巾，防止细菌滋生。避免剧烈运动：月经第一天应避免进行剧烈运动，如快跑、跳绳等高强度运动，因为剧烈运动可能会导致经血量增多或引起身体不适，加重月经颜色异常的可能。可以选择散步等相对轻柔的运动方式。