十二指肠溃疡,胃溃疡

十二指肠溃疡和胃溃疡都属于消化性溃疡,是常见的消化系统疾病。一般来说,十二指肠溃疡多见于青壮年,胃溃疡发病年龄相对偏晚。

病因有哪些

幽门螺杆菌感染: 这是引发十二指肠溃疡和胃溃疡的重要因素,约70% - 90%的十二指肠溃疡和80% - 90%的胃溃疡与幽门螺杆菌感染有关。幽门螺杆菌能破坏胃和十二指肠的黏膜屏障,导致溃疡形成。药物因素: 长期服用非甾体类抗炎药,如阿司匹林、布洛芬等,会损伤胃黏膜,增加患溃疡的风险。这类药物会抑制体内环氧合酶的活性,减少前列腺素合成,而前列腺素对胃黏膜有保护作用,缺乏它就容易引发溃疡。

有哪些常见症状

疼痛特点: 十二指肠溃疡多表现为空腹痛,一般在空腹时疼痛明显,疼痛性质多为钝痛、胀痛或灼痛,进食后可缓解,疼痛往往有节律性,约半数患者有午夜痛。胃溃疡的疼痛多在进食后半小时至1小时出现,下次进餐前缓解,疼痛节律不如十二指肠溃疡明显。其他症状: 还可能伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。部分患者可能没有明显症状,而是以出血、穿孔等并发症为首发病症。

如何诊断

胃镜检查: 这是诊断十二指肠溃疡和胃溃疡最直接、准确的方法。通过胃镜可以直接观察溃疡的部位、大小、形态等,还能取病变组织进行病理检查,以排除恶性病变。一般在出现上腹部不适、疼痛等症状时,医生会建议进行胃镜检查。幽门螺杆菌检测: 常用的检测方法有尿素呼气试验、血清学检测等。尿素呼气试验比较简便,患者口服含有标记尿素的试剂后,检测呼出气体中标记物的含量,就能判断是否感染幽门螺杆菌。如果检测出幽门螺杆菌阳性,需要进行规范的抗幽门螺杆菌治疗。