绞窄性肠梗阻是一种较为严重的肠梗阻类型,通常病情发展较快。其典型表现有腹痛,一般为持续性剧烈腹痛,还可能伴有阵发性加剧,这种腹痛程度往往比较严重,患者难以忍受。另外,呕吐出现较早且频繁,一开始可能是胃内容物,后期可能会呕吐出棕褐色或血性液体。
腹痛表现:持续且剧烈
绞窄性肠梗阻的腹痛是持续性的,而且疼痛程度较为剧烈,不像单纯性肠梗阻那样可能有缓解的间歇期。患者会感觉腹部有持续的、难以忍受的疼痛,并且可能会随着病情进展而不断加剧。
呕吐表现:出现早且频繁
呕吐发生得比较早,而且呕吐的频率较高。初期可能是呕吐胃内容物,随着病情发展,呕吐物会变为棕褐色甚至是血性液体。这是因为肠道绞窄导致血运障碍,肠黏膜受损出血,混合在呕吐物中。
腹部体征表现:有腹膜刺激征
腹部会出现明显的腹膜刺激征,表现为压痛、反跳痛和腹肌紧张。这是由于肠管缺血坏死,炎症渗出刺激腹膜所致。患者腹部按压时会有明显的疼痛,松开手后反跳痛也很明显,而且腹肌会变得紧张,像木板一样硬。
全身表现:早期就出现休克表现
在全身表现方面,绞窄性肠梗阻患者早期就可能出现休克症状。因为肠管绞窄坏死,会导致大量体液丢失和毒素吸收,患者会出现心率加快、血压下降、面色苍白、四肢湿冷等休克表现,而且这种休克往往比较难纠正,需要及时进行治疗。
