绞窄性肠梗阻是肠梗阻中较为严重的类型，它的临床表现有一些典型特征。一般来说，绞窄性肠梗阻会有一系列较为明显的表现。
腹痛表现
持续性剧烈腹痛： 绞窄性肠梗阻患者的腹痛往往是持续性的，而且疼痛程度较为剧烈，不像单纯性肠梗阻那样可能会有缓解的间歇期。这种持续性腹痛是因为肠道的血运发生障碍，肠壁缺血、缺氧，刺激神经引起的。例如，患者会感觉腹部有持续的、难以忍受的绞痛感。阵发性加剧： 同时，腹痛可能还会有阵发性加剧的情况。这是因为在肠道血运障碍的基础上，肠道蠕动仍然在进行，导致肠管强烈收缩，从而使腹痛阵发性加重。
呕吐情况
早期频繁呕吐： 发病早期就会出现频繁的呕吐。呕吐物一开始可能是胃内容物，随着病情进展，呕吐物可能会变为棕褐色或血性液体。这是因为肠管血运障碍，肠黏膜受损，出现出血、坏死，导致呕吐物性状改变。比如，患者在发病后几小时内就会频繁呕吐，且呕吐物逐渐带有血性成分。呕吐后症状无明显缓解： 与单纯性肠梗阻不同，绞窄性肠梗阻患者呕吐后腹痛等症状不会有明显缓解。因为肠道血运障碍并没有得到改善，肠道内的压力依然很高，所以即使呕吐后，腹痛等情况还是持续存在。
腹部体征
腹部压痛和反跳痛： 腹部会有明显的压痛，而且可能伴有反跳痛。这是因为肠壁缺血、坏死，炎症刺激腹膜导致的。医生进行腹部检查时，可以发现患者腹部有固定的压痛部位，并且按压后松开手指时疼痛会加剧（反跳痛）。腹部包块： 部分患者可以触及腹部有压痛的包块。这是因为发生绞窄的肠袢形成了局部的肿块，由于肠管缺血、坏死、粘连等原因，在腹部可以摸到有压痛的包块。例如，在腹部的某个部位能摸到界限不太清楚、有压痛的包块。腹膜刺激征： 还会出现腹膜刺激征，表现为腹肌紧张、肠鸣音减弱或消失等。当肠壁坏死穿孔后，会引起急性腹膜炎，导致腹肌紧张，而且原本亢进的肠鸣音会逐渐减弱甚至消失。
全身表现
早期出现休克表现： 患者早期就可能出现休克症状。由于肠道血运障碍，大量体液丢失在腹腔内，同时肠管坏死、感染，毒素吸收等原因，患者会出现心率加快、血压下降、面色苍白、四肢湿冷等休克表现。一般在发病后较短时间内，如数小时内就可能出现休克的前期表现，若不及时处理，休克会逐渐加重。体温升高： 随着病情发展，患者体温会升高。这是因为肠管缺血坏死，细菌繁殖并产生毒素，引起全身感染反应，导致体温升高，一般可达到38℃以上，严重时体温可能更高。