绞窄性肠梗阻表现除外的情况可以从症状、体征等多方面来看。首先,绞窄性肠梗阻典型表现有腹痛剧烈且持续不缓解、呕吐频繁且呕吐物为血性或棕褐色液体、腹部有固定压痛及腹膜刺激征等,而绞窄性肠梗阻表现除外的情况比如:一般来说,单纯性肠梗阻可能没有明显的腹膜刺激征,而绞窄性肠梗阻有明显腹膜刺激征,那除外的情况可能是没有明显的腹膜刺激征。
症状方面的除外情况
无明显血性呕吐物: 绞窄性肠梗阻通常会有呕吐物为血性或棕褐色液体的表现,而如果呕吐物只是普通的胃内容物,没有血性成分,那可能是除外绞窄性肠梗阻的情况之一。一般绞窄性肠梗阻时,由于肠管缺血坏死,会有血性呕吐,若呕吐物无血性则需考虑其他情况。腹痛不是持续性剧烈疼痛: 绞窄性肠梗阻腹痛往往是持续性剧烈疼痛且进行性加重,要是腹痛是间歇性的,程度也不剧烈,那就不属于绞窄性肠梗阻典型的表现情况。
体征方面的除外情况
无明显固定压痛及反跳痛: 绞窄性肠梗阻腹部有固定压痛及腹膜刺激征(反跳痛等),如果腹部检查没有明显的固定压痛以及反跳痛,那可能是除外绞窄性肠梗阻的体征表现。正常肠道梗阻时如果没有发生绞窄,可能不会出现明显的固定压痛和反跳痛。未触及有压痛的肠袢: 绞窄性肠梗阻有时可触及有压痛的肠袢,要是腹部查体没有触及到有压痛的肠袢,这也可能是绞窄性肠梗阻表现除外的情况。因为绞窄性肠梗阻时肠管有病变会形成特定的体征表现,没有触及相关肠袢就不符合绞窄性肠梗阻的体征特点。
其他方面的除外情况
肠鸣音不是早期亢进后期减弱: 绞窄性肠梗阻早期肠鸣音亢进,后期减弱,若肠鸣音没有出现这种先亢进后减弱的典型变化,也属于除外绞窄性肠梗阻表现的情况。正常肠道功能在肠梗阻时的肠鸣音变化有其特点,绞窄性肠梗阻有特定的肠鸣音变化规律,不符合的话就不是绞窄性肠梗阻的表现。
