尿的时候尿道口痛可能由多种原因引起。比如尿道炎较为常见，女性尿道短而直，更容易发生尿道炎，大约有50%的女性在一生中会至少患一次尿道炎。
尿道炎导致的尿道口痛
淋菌性尿道炎：由淋病奈瑟菌感染引起，主要通过性接触传播。除了尿道口痛，还可能有尿频、尿急，尿道有脓性分泌物等表现。非淋菌性尿道炎：多由衣原体、支原体感染所致，症状相对淋菌性尿道炎较轻，尿道口可能有瘙痒感，伴有少量稀薄分泌物，尿痛程度相对较轻但也会有尿道口痛的情况。
膀胱炎引发的尿道口痛
急性膀胱炎：除了尿道口痛，还会有尿频、尿急，排尿时尿道有烧灼感，严重时可出现血尿。一般来说，急性膀胱炎起病较急，常在短时间内出现明显症状。慢性膀胱炎：由急性膀胱炎迁延不愈而来，尿道口痛症状相对较轻，但会反复出现尿频、尿急，排尿不适症状持续存在或反复发作。
泌尿系统结石造成的尿道口痛
尿道结石：如果尿道内有结石，在排尿时结石会刺激尿道黏膜，导致尿道口痛，同时可能伴有排尿困难，尿线变细、中断等情况。膀胱结石：结石在膀胱内，当排尿时结石移动到尿道内口，会引起尿道口痛，还可能出现排尿突然中断，改变体位后又能继续排尿的现象。
其他可能因素
外伤：尿道受到外力撞击等外伤后，排尿时会出现尿道口痛，可能还伴有局部肿胀、淤血等表现。过敏：对某些物质过敏，如使用了刺激性的卫生用品等，也可能引起尿道口痛，同时尿道口周围可能有红肿、瘙痒等过敏表现。