重度脂肪肝是可以治疗的。通过科学合理的干预措施，多数患者能够改善病情。一般来说，经过3~6个月左右规范的治疗，病情可逐步得到控制。
饮食调整很关键
控制热量摄入： 对于体重超标的重度脂肪肝患者，要合理控制每日热量摄取。比如，成年男性每天大约需要1800~2200千卡热量，女性大约1500~1900千卡，根据自身情况进行调整，避免热量过剩转化为脂肪堆积。调整饮食结构： 增加蔬菜、水果的摄入，蔬菜每天应保证500克以上，水果200~350克。同时，减少高脂肪、高糖食物的摄取，像油炸食品、奶油蛋糕、甜饮料等要尽量少吃。增加优质蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼类、豆制品等，每天保证一定量的优质蛋白供应，有助于肝细胞的修复和再生。
运动锻炼不可少
选择合适运动方式： 有氧运动是改善重度脂肪肝的好办法，比如快走，速度一般保持在每分钟100~120步，每次至少快走30分钟以上；慢跑也是不错的选择，每周坚持3~5次，每次20~30分钟。如果身体条件允许，还可以进行游泳运动，游泳是全身性的运动，对肝脏负担小，每次游泳30~60分钟。坚持长期运动： 运动需要长期坚持，不能半途而废。一般建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，或者75分钟的高强度有氧运动，并且要结合力量训练，每周进行2~3次力量训练，比如举哑铃、做俯卧撑等，增强肌肉量，提高基础代谢率，帮助消耗体内脂肪。
药物辅助治疗
保肝抗炎药物： 当肝功能出现异常时，可能会用到多烯磷脂酰胆碱等保肝药物，它可以修复肝细胞的膜结构，保护肝细胞。还有水飞蓟宾，能够稳定肝细胞膜，促进肝细胞的修复。控制代谢相关指标药物： 如果合并有高脂血症，可能会用到阿托伐他汀等调脂药物来降低血脂；对于合并有糖尿病的重度脂肪肝患者，可能会使用二甲双胍等药物来控制血糖，从而间接改善脂肪肝的状况。但药物使用需要在医生的严格指导下进行，根据个人具体病情来选择合适的药物及剂量。
生活方式的改变
规律作息： 保证充足的睡眠，每天睡眠时间应保持在7~8小时左右。熬夜会影响肝脏的代谢和修复功能，不利于脂肪肝的恢复。要养成规律的作息习惯，晚上尽量在11点前入睡。戒烟限酒： 吸烟会影响肝脏的血液循环，加重肝脏的负担，所以重度脂肪肝患者必须戒烟。同时，要严格限制饮酒，酒精会直接损害肝细胞，导致脂肪在肝脏内堆积，所以要绝对戒酒，包括含有酒精的各类饮品。