判断是不是疥疮可以从症状表现、接触史等方面来考量。疥疮典型症状是皮肤薄嫩部位如手指缝、手腕屈侧、腹部、腹股沟等出现丘疹、丘疱疹及隧道，夜间瘙痒往往会加重，有的患者能感觉到皮肤里有虫子在爬动。一般来说，疥疮有一定的接触史，比如在近期与疥疮患者有过密切的身体接触，像同床睡觉、握手等情况。
症状表现特点
皮肤损害特征： 疥疮引起的皮疹多为针头大小的丘疹和丘疱疹，在男性阴囊、阴茎部位还可能出现结节样损害。隧道是疥疮比较特异的表现，一般呈灰白色或浅黑色，长约数毫米，用针尖挑破可找到疥虫。瘙痒特点： 瘙痒感比较明显，尤其在夜间更为剧烈，这是因为疥虫在夜间活动较为频繁，会刺激皮肤神经末梢导致瘙痒加重。
接触史情况
家庭或集体生活接触： 如果生活在家庭或集体宿舍环境中，近期有多人出现类似的皮肤瘙痒及皮疹表现，那就需要高度怀疑疥疮。比如一个家庭中，父母和孩子先后都出现了手指缝等部位的皮疹和瘙痒，就很可能是相互传染导致的疥疮。医院或公共场所接触： 曾在医院住院或者到过公共浴室、旅馆等场所，这些地方人员流动大，容易接触到疥虫，也增加了感染疥疮的风险。
实验室检查辅助判断
镜检疥虫： 医生会用消毒针头挑破隧道顶端的丘疹，然后在显微镜下检查，若能发现疥虫或虫卵，基本就能确诊是疥疮。一般通过这种方法可以较为准确地判断是否存在疥虫感染，从而确定是否为疥疮。