腿静脉曲张主要是因为静脉壁结构和功能异常、静脉压力增高以及静脉瓣膜缺陷等因素导致的。据统计，成年人中约10% - 20%的人会受到腿静脉曲张的困扰。
静脉壁结构和功能异常方面
先天性静脉壁薄弱： 有些人天生静脉壁比较薄弱，就像房屋的墙壁先天不够坚固一样，承受压力的能力较差。在正常情况下能维持的静脉压力，对于这类人群来说就可能过高，容易导致静脉扩张，进而引发静脉曲张。后天性静脉壁损伤： 比如长期从事重体力劳动，或者有外伤等情况，会损伤静脉壁。长期重体力劳动时，腿部静脉承受的压力较大，反复的压力冲击可能破坏静脉壁的结构，使得静脉壁变得薄弱，增加静脉曲张的发生风险。
静脉压力增高方面
长时间站立或久坐： 像教师、售货员等职业的人群，长时间保持站立姿势，腿部静脉血液回流需要克服重力作用，容易导致血液淤积在下肢静脉中，使静脉压力升高。而久坐的人，腿部处于下垂且活动较少的状态，静脉血液回流也不顺畅，同样会使静脉压力增高，增加静脉曲张的发生几率。妊娠： 女性在妊娠期间，子宫增大压迫盆腔静脉，影响下肢静脉血液回流，同时孕期体内激素变化也会使静脉壁松弛，这些因素共同作用会导致静脉压力升高，容易出现腿静脉曲张。
静脉瓣膜缺陷方面
先天性静脉瓣膜缺陷： 部分人天生静脉瓣膜就存在缺陷，瓣膜不能很好地阻止血液逆流。正常情况下静脉瓣膜可以保证血液从下向上回流至心脏，但瓣膜缺陷时，血液就会出现逆流现象，使得静脉内压力持续增高，久而久之就会引发静脉曲张。后天性静脉瓣膜损伤： 随着年龄增长，或者一些疾病影响，静脉瓣膜可能会受到损伤。比如长期静脉高压会对瓣膜造成损害，导致瓣膜功能不全，血液逆流加重，进一步促进静脉曲张的发展。