静脉曲张主要是静脉壁结构和功能异常、静脉压力增高以及血流淤滞等因素导致的。据统计，静脉曲张在成年人群中的患病率较高，尤其常见于长期站立或久坐的人群。
静脉壁结构和功能异常方面
先天性静脉壁薄弱： 有些人天生静脉壁比较薄弱，弹性较差，承受压力的能力比正常人弱。比如，某些遗传性因素可能导致静脉壁的胶原纤维等成分发育异常，使得静脉壁不能很好地维持正常的结构和功能，容易发生扩张和迂曲，从而引发静脉曲张。瓣膜功能不全： 静脉内的瓣膜起着单向阀门的作用，保证血液只能从浅静脉流向深静脉，再回流到心脏。如果瓣膜出现功能不全，不能正常关闭，就会导致血液逆流，使得静脉内压力增高，进而引起静脉扩张，逐渐形成静脉曲张。例如，下肢浅静脉的瓣膜如果出现问题，血液回流受阻，就容易在下肢形成静脉曲张。
静脉压力增高因素
长期站立或久坐： 长时间站立的人群，像教师、交警等，下肢静脉血由于重力作用，需要克服更大的阻力才能回流到心脏，这会使静脉内压力升高。而长期久坐的人，下肢活动减少，静脉血流速度减慢，也容易导致血液淤积在静脉中，增加静脉压力，引发静脉曲张。一般来说，长期站立或久坐超过1小时，就可能增加患静脉曲张的风险。妊娠： 女性在妊娠期间，子宫增大可能会压迫盆腔内的静脉，影响下肢静脉血液回流，同时孕期体内激素水平的变化也会使静脉壁变得松弛，这些因素共同作用，使得孕妇患静脉曲张的几率明显增加。通常在妊娠中晚期，这种情况会比较明显。
血流淤滞情况
肥胖： 过重的体重会增加下肢静脉的负担，使得静脉回流阻力增大，容易导致血流淤滞。据研究，体重指数（BMI）超过28的肥胖人群，患静脉曲张的可能性比正常体重人群高出很多。深静脉血栓形成： 当深静脉发生血栓时，会阻塞静脉血管，导致血液回流受阻，血液就会在浅静脉内淤积，进而引发浅静脉曲张。这种情况需要及时就医处理，否则可能会导致严重的并发症。