牙痛时不建议立即拔牙。以下是一些原因：
1.牙痛可能是由感染、炎症或其他潜在问题引起的。在拔牙之前，需要确定牙痛的原因，以便采取适当的治疗措施。如果拔牙操作不当，可能会导致感染扩散或加重原有的问题。
2.拔牙过程中需要使用局部麻醉药物。如果牙痛是由于感染引起的，局部麻醉药物可能无法完全缓解疼痛，导致拔牙过程中患者感到不适。
3.患有某些系统性疾病的患者，如心脏病、糖尿病、血液疾病等，拔牙可能会增加风险。在拔牙之前，医生需要评估患者的整体健康状况，以确保拔牙是安全的。
在牙痛时，建议采取以下措施：
1.保持口腔清洁，使用温盐水漱口。
2.避免食用辛辣、刺激性食物和过热或过冷的饮料。
3.按照医生的建议服用止痛药来缓解疼痛。
4.尽快就医，进行口腔检查和诊断。医生会根据具体情况制定治疗计划，可能包括根管治疗、拔牙或其他治疗方法。
总之，在牙痛时，不建议自行拔牙。及时就医，接受专业的诊断和治疗是解决牙痛问题的正确方法。医生会根据患者的具体情况做出个性化的治疗决策。